医師の転職が増えている理由

医者が職場で困る様子

医療従事者の過度な労働は本末転倒

医師不足から引き起こされる負のスパイラル

医療ミス、患者のたらいまわし、訴訟リスク・・・医療現場には様々な問題があり、近年では患者側から一層の非難の声も多く聞こえます。これらの要因の一つは医師不足が生んだ問題でもあり、その結果耐えられずに廃業したり医師志望者が減るなど、さらに医師不足を生む、まさに負のスパイラルとなっています。

地方では病院が閉鎖に追い込まれるなど、もはや医師単位ではなく病院単位、地域単位での大問題となりつつあります。

残された医師や看護師・薬剤師たちにとって、当然その分の負担が大きくのしかかります。

通常勤務時間帯はもちろんのこと、救急病院では夜間や休日の勤務や待機が必要ですし、場合によっては応援要請などに駆り出されるケースもあります。一方日々進化し続ける医療や病気/ウイルスなどに対し、継続した勉強や研究、会議などの情報共有の場も重要で息つく暇もないのが現状です。

そうした過酷な現状の中、医療従事者自身が体調に異常をきたし、勤務不能な状態に陥る可能性が高くなっているのは由々しき問題と言えます。

国などの行政に抜本的な改善策が見えない中、当面は劇的な改善の期待も見えておりません。現在の状況が続くようであれば、医療環境がさらなる悪化を招くことは目に見えています。

医療従事者の勤務実態

前述のとおり過酷な医療現場ですが、現在医師の勤務時間は12~15時間が一般的と言われ、中には15時間以上の勤務となる医師もいるということです。これに宿直や夜間休日の緊急呼び出しが加わることで連続時間がはるかに伸びることもあり、医師不足と呼ばれる中でも想像を絶する過酷な労働時間と言えます

また、勤務医には自由も少なく、長期休暇を取ってリフレッシュすることはおろか有給休暇の取得すら難しく、その上給与が思うほど高くないという現実もあり、不満も溜まっています。こうした勤務が重なることで肉体的・精神的にも負荷が大きくなり、勤務医はほとんどが過労と言われたり、過労死する前にうつ病が懸念されるなど、高学歴高収入というイメージの強かった医師像は見る影もないと言えます。

勤務医のアンケートでは、実に90%以上が「医師不足」を実感しており、80%以上が「休みが取れない」と答え、ある一部のみの問題ではないないことが裏付けられています。

また、医師であるものの40%以上が病気がちで自らの健康を不安視しており、50%近くが「現在の職場を辞めたい」と答えている現実には患者の側から見れば大きなショックと言えます。その他にも「周りの医師が次々に辞めていき負担が増加」「わずかな休日は勉強や研究に費やさざるを得ない」「睡眠中にも急患で起こされ睡眠障害」など悲鳴に似たような声があり、「こんな状態でミスが起きない方がおかしい」といった本音も聞かれています。

一方で、医師ばかりに目が行きがちでありますが、ある自治体が看護師に対して実施したアンケートによると回答者の80%以上が「現在の職場を辞めたい」と思っているという実態も浮き彫りになりました。

原因は主に、休日がないか少なかったり、勤務時間が長くなり、結果終業時間から次の始業時間までの間隔が短く、患者を癒すべき立場の看護師が十分な休養がとれていないという現状です。それにより、80%以上が慢性的に疲労を感じていたり、70%以上が健康上の不安を感じていて、60%以上が鎮痛剤や睡眠剤といった薬に頼って勤務を続けているという、医師にも劣らない劣悪な職場環境といえます。

また、妊娠経験がある看護師の中の実に30%以上が激務のため切迫流産を経験するという異常な事態にもなっています。

医師のプライベート

このように見てくると、医師にとってのプライベートな時間というのはどうでしょうか。

若手勤務医であれば休日は週に1度あるかないか、勤務時間と通勤時間を除くと睡眠時間を含み日々自由になる時間はわずか、そんなわずかな時間も当直や急患の呼び出しに備える必要があるなど、プライベートと呼べる時間なんてありません

独身なら出会いの機会やデートの時間だって欲しいでしょう。既婚者で子供がいるようなら家族の時間だって必要でしょう。

しかし開業医はともかく、大部分の勤務医がそうした理想を持ちつつも過酷な現状に身を置いています。本当にこのままでよいのでしょうか?

医師だって人間

人間らしい幸せというのは何でしょうか?

もちろん医療という、直接的に他人を助ける仕事における役割ややりがいというのは何にも代えがたいものでしょう。むしろその精神がなければ、このような環境の中で継続していくことなどできないでしょう。

医師だって、看護師だって血の通った人間です。感情もあり、疲労もする、生身の人間なのです。

『医者の不養生』なんて言葉がむなしく感じるような現状ではいけないのです。医者である前に、一人の人間として家族・友人・恋人、とのつながりだったり、必要な休養であったり、そういった時間を過ごすのは当然の権利であるはずです。

そうした精神的・肉体的な充実があってこそ、本来の力が発揮できるのではないでしょうか?

理想の環境を想像してみる

それでは医師にとって、看護師にとっての理想の環境というのはどういったものでしょうか。当直なく自宅でぐっすり眠れること? 休みがしっかりしていて家族との時間が大事にできること? 疲れやストレスが少なく全力で仕事に取り組めること? 適正な給与?

医療関係では夢のような条件かもしれませんが、これらは一般企業に勤める会社員なら至極普通のことでもあります。でも医師である以上、看護師である以上、こういった条件は諦めなくてはいけないのでしょうか?

いいえ、そんなことはありません。
事実前述のアンケートでもマイナスの意見が100%でなかったことからもわかる通り、すべてがそういった過酷な環境というわけではないのです。

確かに人は自分の周りの環境や自分が体験してきていることこそすべてと思いがちですし、ましてや日本人は、非効率的な苦労や残業すら黙って奉仕の精神でこなしてしまう、我慢が美徳とされがちな人種。

一般企業の中にも、人一倍遅くまで働く者が真面目だと勘違いされるような習慣がありますが、もっとも心身充実してプライベートを大事にしたいであろう20代~40代が、もっとも我慢して犠牲になるのは間違っています。

理想をかなえるため、新たな一歩を踏み出してみましょう。そんな理想を叶える環境は、見えていないだけできっと誰の近くにもあるはずです。

後進に希望ある業界と思われるために

医療関係に従事する人間は、他人を助け新たな希望を与える、まさに憧れるべき職業の一つのはずです。もちろんその責任は大きく、常に学び成長していかなければいけない面もありますが、その分の対価も期待してよいはずです。

どんな劣悪な環境にも耐えて忍ぶのも大事ですが、人間ですから限界もあります。常に健康的で笑顔で親しみやすく、精神的に余裕のある姿でいることこそ患者に最大限の安心を届けられるとともに、医師や看護師を目指す学生や子供などにとって憧れの対象でいることも大事です。

現在の医師不足は、最初はちょっとしたきっかけだったことが様々な連鎖を引き起こし負のスパイラルとなって、残された医師たちに降りかかってきた災厄であります。医師や看護師を目指し、希望する後進が増えることこそが、自然とこの悪循環を打破する一つの力になるのではないでしょうか。

こうした理想の医師像を一人でも多くの医療従事者が実現できることこそが、現代の医療従事者における最大の課題であるとも言えます。ひいては、こうした理想をもった病院や環境が生き残っていく社会にすることこそ最大の目的であり、それを叶えるためにまず、個々が理想を掲げ実現していくことが重要なってくるのではないでしょうか。

理想を実現するための具体策

まずは自身の理想を明確にしましょう。
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